Poruchy spánku môžu nielen zhoršovať metabolickú reguláciu, ale aj priamo ovplyvňovať úspešnosť intervencií zameraných na zmenu životného štýlu.
Spánok má kľúčový vplyv na metabolické zdravie a telesnú hmotnosť.
Príklad zo štúdií
Epidemiologické štúdie jednoznačne poukazujú na to, že nedostatok spánku zvyšuje riziko obezity a zároveň obezita môže zhoršovať spánok. Podľa metaanalýzy zahŕňajúcej vyše 600 000 účastníkov, krátke trvanie spánku, to je menej ako 7 hodín, zvyšuje riziko obezity o 55 % u dospelých a až o 89 % u detí.*
Tieto zistenia naznačujú, že kvalita a kvantita spánku zohrávajú významnú rolu nielen pri prevencii, ale aj pri liečbe obezity.
Navyše, v populácii s nadváhou a obezitou sa častejšie vyskytujú poruchy spánku, čo vedie k bludnému kruhu. Nedostatočný spánok zhoršuje metabolické zdravie a prispieva k ďalšiemu nárastu hmotnosti. Práve preto je pri obezite spánok dôležitý, ale často prehliadaný cieľ preventívnych a liečebných postupov.
Diagnostika a hodnotenie kvality spánku u ľudí s obezitou
Presné hodnotenie spánku predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky a manažmentu obezity. Poruchy spánku môžu nielen zhoršovať metabolickú reguláciu, ale aj priamo ovplyvňovať úspešnosť intervencií zameraných na zmenu životného štýlu.
V praxi sa využíva kombinácia objektívnych a subjektívnych nástrojov na posúdenie kvality, dĺžky a kontinuity spánku. V posledných rokoch sa do popredia dostáva aj monitorovanie spánku pomocou inteligentných nositeľných zariadení, ktoré poskytujú dostupný a užívateľsky prívetivý spôsob sledovania spánkových vzorcov v domácom prostredí.
Zlatým štandardom pri diagnostike porúch spánku, najmä obštrukčného spánkového apnoe, ostáva polysomnografia. Ide o komplexné vyšetrenie vykonávané v špecializovanom spánkovom laboratóriu, ktoré zaznamenáva elektroencefalografiu, dýchanie, saturáciu krvi kyslíkom, svalovú aktivitu, polohu tela a ďalšie fyziologické parametre. Polysomnografia umožňuje presne určiť spánkové cykly (vrátane fáz REM a NREM), identifikovať poruchy dýchania a kvantifikovať ich závažnosť. U ľudí s obezitou je tento typ vyšetrenia nevyhnutný najmä pri podozrení na syndróm spánkového apnoe.
Na orientačné dlhodobé sledovanie spánku mimo laboratórneho prostredia sa využíva aktigrafia. Neinvazívna metóda, ktorá zaznamenáva pohybovú aktivitu pomocou senzora na zápästí. Aktigrafia umožňuje získať údaje o dĺžke spánku, jeho fragmentácii, čase zaspávania a prebúdzania počas viacerých dní alebo týždňov. V kombinácii so spánkovým denníkom, kde si pacient zaznamenáva subjektívne vnímanie kvality spánku a sprievodné faktory (napríklad stres, užívanie liekov, fyzická aktivita), môže tento nástroj pomôcť identifikovať behaviorálne vzorce, ktoré prispievajú k narušeniu spánkového režimu a potenciálne aj k nárastu hmotnosti.
Subjektívne hodnotenie spánku je často prvým krokom v skríningu. Nástroje ako Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) alebo Epworth Sleepiness Scale sú bežne používané v klinickej praxi. PSQI hodnotí kvalitu spánku za posledný mesiac na základe viacerých parametrov, vrátane dĺžky zaspávania, frekvencie nočného budenia a dennej funkčnosti. Epworthova škála dennej ospalosti umožňuje kvantifikovať pravdepodobnosť neplánovaného zaspatia v rôznych situáciách, čo môže poukazovať na skrytú poruchu spánku.
Ako si monitorovať spánok doma
Prečítajte si článok o tom, ako sa dajú využiť rôzne nositeľné technológie ako hodinky alebo smart prstene na sledovanie vášho spánku. Nájdete ho tu: Ako monitorovať spánok doma.
Zdroje:
*Cappuccio FP, Taggart FM, Kandala NB, Currie A, Peile E, Stranges S, Miller MA. Meta-analysis of short sleep duration and obesity in children and adults. Sleep. 2008 May;31(5):619-26. doi: 10.1093/sleep/31.5.619. PMID: 18517032; PMCID: PMC2398753.
